SGK Tüp Bebeği Karşılıyor mu, Şartları Neler?

Tüp bebek, kısırlık sorunu yaşayan çiftlerin çocuk sahibi olabilmeleri için başvurdukları bir yardımcı üreme yöntemidir. Bu yöntemde kadından alınan yumurtalar ile erkekten alınan spermler laboratuvar ortamında döllendirilir ve oluşan embriyolar kadının rahmine transfer edilir.

Tüp bebek tedavisi, fiziksel ve psikolojik olarak zorlu bir süreçtir. Ayrıca tedavinin maliyeti de oldukça yüksektir. Bu nedenle devletin tüp bebek tedavisine sağladığı destek birçok çift için büyük önem taşımaktadır.

SGK tüp bebeği karşılıyor mu, şartları neler? Yazımızda tüm detayları sizler için hazırladık.

SGK TÜP BEBEK ŞARTLARI

SGK tüp bebek tedavisini karşılayan sağlık hizmetleri arasında saymaktadır. Ancak bu hizmetten yararlanabilmek için bazı şartların sağlanması gerekmektedir. SGK tüp bebek şartları şunlardır:

1. Çiftin evli olması ve mevcut evliliklerinden çocuk sahibi olmamaları (evlat edinilmiş çocuklar hariç),
2. Kadının 23 yaşından büyük, 40 yaşından küçük olması,
3. Eşlerden birinin en az 5 yıldır genel sağlık sigortalısı veya bakmakla yükümlü olunan kişi olması ve 900 gün genel sağlık sigortası prim gün sayısının olması,
4. Çiftin normal tıbbi yöntemlerle çocuk sahibi olamadıklarının ve ancak tüp bebek yöntemi ile çocuk sahibi olabileceklerinin sağlık kurulu raporu ile belgelenmesi,
5. Kadının primer ovaryan yetmezliği ve erkeğin azoospermi (sperm üretmeme) durumları hariç olmak üzere, son 3 yıl içinde diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alınamamış olması,
6. Uygulamanın yapıldığı merkezin SGK ile sözleşmeli veya protokollü olması.

Bu şartları sağlayan çiftler SGK’nın tüp bebek tedavisine sağladığı desteğe başvurabilirler.

SGK TÜP BEBEK MASRAFLARINI KARŞILIYOR MU?

SGK, tüp bebek tedavisine ilişkin masrafları kısmen karşılamaktadır. SGK, tüp bebek tedavisine en fazla 3 deneme (siklus) ile sınırlı olmak üzere destek vermektedir. Her deneme için ayrı bir sağlık kurulu raporu alınması gerekmektedir. 

Tüp bebek tedavisinin;

• İlk denemesinde oluşan masrafların %30’unu,
• İkinci denemesinde oluşan masrafların %25’ini,
• Üçüncü denemesinde oluşan masrafların ise %20’sini karşılamaktadır.

Geri kalan kısmı ise hastanın kendisi ödemektedir.

SGK, tüp bebek tedavisine ilişkin masrafları karşılarken Sağlık Uygulama Tebliği’nde belirlenen fiyat tarifesini esas almaktadır.

Bu tarifeye göre SGK’nın karşıladığı tüp bebek tedavisi ücretleri şu şekildedir:

• Tüp bebek tedavisinin ilk denemesi için 2.500 TL
• Tüp bebek tedavisinin ikinci denemesi için 2.000 TL
• Tüp bebek tedavisinin üçüncü denemesi için 1.500 TL

Bu ücretler sadece tüp bebek işlemine ilişkin ücretlerdir. Bunun dışında ilaç, tetkik, muayene, anestezi, dondurma, genetik test gibi ek masraflar da olabilir. Bu masrafların bir kısmı SGK tarafından karşılanabilir; bir kısmı ise hastanın kendisi tarafından ödenmelidir. Bu nedenle tüp bebek tedavisinin toplam maliyeti uygulanan merkeze, tedavi yöntemine ve hastanın durumuna göre değişebilir.

DEVLETİN TÜP BEBEK DESTEKLERİ NELER?

SGK’nın yanı sıra devletin tüp bebek tedavisine sağladığı başka destekler de bulunmaktadır. Devlet tüp bebek destekleri şöyledir:

1-) Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı

Tüp bebek tedavisi gören çiftlere 2.500 TL’ye kadar maddi yardım sağlamaktadır.

Bu yardımdan yararlanabilmek için;

1. SGK kapsamında olması,
2. Tüp bebek tedavisinin birinci denemesi olması,
3. Tedaviyi SGK ile anlaşmalı merkezlerde yaptırmaları,
4. Tedavi sonrası gebelik testinin pozitif çıkması gerekmektedir.

Yardım, çiftin banka hesabına yatırılmaktadır.

2-) Sağlık Bakanlığı

Tüp bebek tedavisini ücretsiz olarak sunan kamu hastanelerine destek vermektedir. Bu hastaneler, tüp bebek tedavisine ilişkin masrafları Sağlık Bakanlığı’ndan karşılamaktadır.

Bu hizmetten yararlanabilmek için;

1. Çiftin SGK kapsamında olması,
2. Tüp bebek tedavisinin ilk denemesi olması,
3. Tedaviyi Sağlık Bakanlığı’nın belirlediği hastanelerde yaptırmaları,
4. Tedavi öncesi başvuru yapmaları gerekmektedir.

Bu destek sınırlı sayıda hastane ve kontenjan ile sunulmaktadır.

3-) Milli Eğitim Bakanlığı

Tüp bebek tedavisi gören öğretmenlere izin vermektedir.

Bu izinden yararlanabilmek için;

1. Öğretmenin SGK kapsamında olması (MEB kadrolu öğretmen),
2. Tüp bebek tedavisinin ilk denemesi olması,
3. Tedaviyi SGK ile anlaşmalı merkezlerde yaptırmaları,
4. Tedavi öncesi izin dilekçesi vermesi gerekmektedir.

Bu izin tedavi süresince geçerli olup en fazla 10 gün sürebilmektedir.

TÜP BEBEK RAPORU NASIL ALINIR?

Tüp bebek raporu, tüp bebek tedavisine başlamak için gerekli olan ve SGK’nın tüp bebek tedavisine ilişkin masrafları karşılamasını sağlayan bir belgedir. Tüp bebek raporu, üçüncü basamak sağlık kurumlarından (üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri) alınabilir.

Tüp bebek raporu almak için çiftin aşağıdaki belgeleri hazırlaması gerekmektedir:

1. Nüfus cüzdanı fotokopisi
2. Evlilik cüzdanı fotokopisi
3. SGK hizmet dökümü
4. SGK provizyon belgesi
5. Tüp bebek tedavisine uygun olduklarını gösteren tahlil ve tetkik sonuçları

Bu belgeler ile birlikte çiftin tüp bebek raporu almak istedikleri hastaneye başvurmaları gerekmektedir. Hastanede çiftin bir sağlık kurulu tarafından muayene edilmesi ve tüp bebek tedavisine uygunluk raporu verilmesi gerekir.

Tüp bebek raporu, tüp bebek tedavisinin;

• İlk denemesi için 6 ay,
• İkinci denemesi için 3 ay,
• Üçüncü denemesi için ise 1 ay geçerlidir.

Bu süreler içinde çiftin tüp bebek tedavisine başlaması gerekir.

SGK TÜP BEBEK DESTEĞİ BAŞVURUSU

SGK tüp bebek desteği başvurusu, tüp bebek raporu alındıktan sonra yapılabilir. Bu başvuru için çiftin aşağıdaki belgeleri hazırlaması gerekmektedir:

1. Nüfus cüzdanı fotokopisi
2. Evlilik cüzdanı fotokopisi
3. SGK hizmet dökümü
4. SGK provizyon belgesi
5. Tüp bebek raporu
6. Tüp bebek tedavisini yapacak merkezin seçim belgesi

Bu belgeler ile birlikte çiftin SGK il müdürlüğüne veya SGK şubesine başvurmaları gerekmektedir.

NOT: Başvuru sonucunda çiftin tüp bebek tedavisine ilişkin masraflarının SGK tarafından karşılanacağına dair bir onay belgesi verilmektedir. Bu belge tüp bebek tedavisini yapacak merkeze ibraz edilmelidir.

TÜP BEBEK SAĞLIK RAPORU İÇİN GEREKLİ BELGELER

Tüp bebek sağlık raporu, tüp bebek tedavisinin sonucunu belirleyen ve SGK’nın tüp bebek tedavisine ilişkin masrafları karşılamasını sağlayan bir belgedir. Tüp bebek sağlık raporu, tüp bebek tedavisinin tamamlanmasından sonra alınabilir.

Tüp bebek sağlık raporu almak için gerekli belgeler şunladır:

1. Nüfus cüzdanı fotokopisi
2. Evlilik cüzdanı fotokopisi
3. SGK hizmet dökümü
4. SGK provizyon belgesi
5. Tüp bebek raporu
6. Tüp bebek tedavisine ilişkin fatura ve makbuzlar
7. Tüp bebek tedavisinin sonucunu gösteren gebelik testi veya ultrason raporu

Bu belgeler ile birlikte çiftin tüp bebek raporu aldıkları hastaneye başvurmalıdır. Hastanede çiftin bir sağlık kurulu tarafından muayene edilmesi ve tüp bebek sağlık raporu verilmesi gerekir. Bu rapor SGK’ya sunulmak üzere çiftin eline verilmektedir.

SGK tüp bebek desteği, kısırlık sorunu yaşayan çiftlere çocuk sahibi olma umudu veren bir yardımdır. Ancak bu desteğe başvurabilmek için bazı şartların sağlanması ve bazı belgelerin hazırlanması gerekir. SGK tüp bebek şartları, masrafları, destekleri, raporları ve başvuru süreci hakkında bilgi vermeye çalıştık. Aklınıza takılan soruları yorum kısmından bizlere sorabilirsiniz.